長期休日、卒業シーズンは、 とりあえず、仮申し込みする事をオススメします。 ※仮申し込みをされても代金は発生しません。

●ご紹介者様の情報

ご紹介者様には紹介御礼を贈呈いたします。

ご紹介者様のお名前（全角）　※必須

ご紹介者様のふりがな（全角ひらがな）

郵便番号　※ご紹介者様へのお礼送付先
〒 -

住所1

住所2

●入校される方の情報

お手続きされる方には紹介割引￥3,000が適用されます。

入校される方のお名前（全角）

ふりがな（全角ふりがな）

●紹介職員、指名指導員がいる場合はこちらをご入力ください。

担当者より上記の割引やお礼以外の、別途追加特典のご案内をいたします。

紹介職員氏名（全角文字）

指名指導員氏名（全角文字）

特典案内送付先メールアドレス

メール宛先のお名前（全角）